Dados do Resumo

Título

Gerenciamento do protocolo de recuperação precoce em pacientes submetidos a lobectomia em um Cancer Center

Introdução

O câncer de pulmão é a doença maligna mais letal no mundo, responsável por cerca de 20% a 30% de todas as mortes por câncer. O tratamento padrão ouro para essa condição é a lobectomia vídeo-assistida(1-3). Acompanhar os desfechos desse tratamento com o apoio do enfermeiro não só garante a melhoria dos resultados, mas também promove ciclos contínuos de aprimoramento dos processos clínicos. Essa abordagem não apenas impacta positivamente na recuperação dos pacientes, mas também desempenha um papel crucial na gestão e análise dos desfechos oncológicos de pacientes submetidos à lobectomia.

Objetivo

Descrever os desfechos oncológicos de pacientes submetidos à lobectomia.

Métodos

Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, do tipo relato de experiência, envolvendo 65 pacientes oncológicos que completaram 30 dias corridos após alta cirúrgica em um Câncer Center, localizado na cidade de São Paulo. A coleta de dados, interpretação e gestão do protocolo foram realizados pelos enfermeiros de desfechos clínicos nos meses de maio de 2022 a julho de 2023, por meio da análise individualizada de prontuários médicos eletrônicos.

Resultados

Dos participantes, 39 (60%) eram mulheres, 35 (55%) tinham ensino superior completo e a média de idade foi de 67 anos. Além disso, 56 (86%) foram classificados como ASA 2, 35 (54%) eram fumantes e 18 (28%) consumiam álcool. Em termos de acompanhamento pré-operatório, 65 (100%) passaram por consulta de navegação, 47 (72%) com fisioterapia e 50 (77%) com nutrição. A mediana de internação em UTI foi de 1,5 dias, e a internação geral foi de 5 dias. No período pós-alta, 6 (9%) dos pacientes buscaram atendimento de emergência em menos de 48 horas e 17 (26%), dentro de 30 dias, dos quais 3 (5%) precisaram ser internados novamente. Não houve necessidade de reoperações, mas dois (3%) pacientes evoluíram a óbito por choque séptico e insuficiência respiratória.

Conclusões

O acesso a esses dados permitiu que a equipe de enfermagem de desfechos clínicos organizasse reuniões periódicas com as equipes envolvidas, a fim de trabalhar nas melhorias dos indicadores, prevenção de complicações e redução no tempo de internação de forma assertiva.
Implicações para a prática: O enfermeiro, com a visão sistêmica, pode proporcionar a integração das equipes multidisciplinares, cumprimento e melhoria do protocolo e que por sua vez, resultam em melhor qualidade de vida para o paciente e redução de custos na saúde.

Palavras Chave

CÂNCER DE PULMÃO; DESFECHOS CLÍNICOS; ENFERMAGEM